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Diverticulosis
o divertículos del colon |
Drs.
Manuel Álvarez L. & Juan Fco.
Miquel
DEPARTAMENTO
DE GASTROENTEROLOGIA
FACULTAD DE MEDICINA
Pontificia Universidad Católica de
Chile
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¿Qué
es la diverticulosis?
La
diverticulosis o divertículos del colon (intestino
grueso) es una condición en la que existen
áreas o puntos débiles en la pared
del colon y en la que se desarrollan pequeños
sacos o bolsas hacia fuera del colon en las zonas
débiles de la pared. Se mantiene una comunicación
entre el divertículo (saco) y la cavidad
principal del colon (lumen) a través del
cuello del saco u orificio, que corresponde al punto
debilitado de la pared. Las bolsas, llamadas divertículos,
parecen pequeños orificios si uno lo mira
desde dentro del colon y parecen saquitos o pulgares
si uno los mirara desde fuera del colon.
¿Cuáles
son los riesgos?
La
mayoría de las personas sobre los 50 años
tienen divertículos en el colon pero afortunadamente
la minoría de estos tienen síntomas
por divertículos. Los dos principales riesgos
son que la comunicación entre el divertículo
y el colon se tape u obstruya, con lo que se puede
desarrollar una diverticulitis, que es una inflamación
de la pared del divertículo y del tejido
que lo rodea y que tiene el riesgo de transformarse
en una peritonitis. La otra complicación
es que los vasos que pasan por los divertículos
se puedan romper y tener una hemorragia digestiva.
La persistencia de un dolor abdominal en especial
si se acompaña de fiebre y la presencia de
una hemorragia digestiva deben hacer al paciente
consultar rápidamente a un médico.
¿Qué
es una dieta para la diverticulosis?
El
objetivo de esta dieta es reducir la posibilidad
de desarrollar diverticulosis.
Una
dieta para diverticulosis es básicamente
una dieta alta en fibra. Una dieta normal también
debe ser alta en fibra. Sin embargo, la dieta habitual
contiene menos fibra de lo que se considera saludable.
El objetivo de una dieta para diverticulosis es
incrementar la cantidad de fibra en su dieta. La
dieta del promedio incluye solamente de 12 a 15
gramos (g) de fibra al día. Se recomienda
un total de 20 a 35 gramos de fibra en la dieta
diaria. Debe aumentar gradualmente la fibra en su
dieta. Si la incrementa con demasiada rapidez puede
provocar gas abdominal y diarrea.
El
incremento de la fibra debe ayudar al paso del alimento
digerido a través de su intestino. Permitirá
evacuaciones más normales y reducirá
el dolor abdominal. Además de incrementar
la fibra en su dieta, y aunque no se ha demostrado
se recomienda evitar comer alimentos que puedan
tapar los orificios de los divertículos,
como palomitas de maíz, uvas o pasas con
pepa, grano entero de maíz y maní.
¿Cómo
aumento la fibra en mi dieta?
La
manera más sencilla de incrementar la fibra
en su dieta es comer más frutas frescas,
verduras frescas y productos de grano entero. Esto
significa comer frutas y verduras todos los días.
Las frutas y verduras crudas son los mejores, pero
también son útiles las frutas y verduras
cocidas, enlatadas o deshidratadas.
Los
granos enteros son más fáciles de
comer como cereales, como el salvado 100%, o los
cereales de trigo rayado. El salvado, avena, o harina
de trigo entero puede incluirse en sus recetas para
panes o pastelillos. Podría rociar las hojuelas
de salvado en otros alimentos como ensaladas, yogurt
o cereal.
Estos
son ejemplos de las cantidades de fibra en algunos
alimentos:
Alimento
Fibra |
(gramos)
|
| All-Bran
(1/3 taza) |
5 |
| Brócoli,
1 taza |
4 |
| Manzana,
1 grande |
4 |
| Papa
al horno con cáscara |
3 |
| Hojuelas
de maíz, 1 taza |
3 |
| Plátano,
1 pequeño |
2 |
| Zanahoria,
1 mediana |
2 |
| Coliflor,
1 taza cruda |
2 |
Si
por alguna razón, como por ser alérgico
a los alimentos, no puede comer suficientes alimentos
ricos en fibra, puede obtener la fibra de otras
fuentes. Por ejemplo, puede conseguir productos
de semillas de exilio, como Metamucil, Euromucil
o Fibrasol, o derivados de semilla de plantago de
ovata como el Plantaben en la farmacia. Dos cucharaditas
de semillas de psilio o un sobre de plantago de
ovata tomadas con un vaso grande de agua o jugo
proporcionan 6 a 7 gramos de fibra.
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