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Corticoides |
Doctores Manuel Alvarez, Juan Francisco Miquel y Patricio Ibáñez
DEPARTAMENTO
DE GASTROENTEROLOGIA
FACULTAD DE MEDICINA
Pontificia Universidad Católica de
Chile
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¿Que
son los corticoides?
Los
corticoides o también llamados esteroides
son uno de los más potentes antinflamatorios
sistémicos que existe. Debido a su efecto
antinflamatorio y modulador del sistema inmune han
sido uno de los medicamentos más ampliamente
utilizados en el tratamiento de las enfermedades
inflamatorias intestinales con un elevado efecto
terapéutico.
Se utilizan en las fases de activación o
empeoramiento de la enfermedad (brotes moderados
a graves). Se pueden utilizar por vía oral
o intravenosa y los habitualmente utilizados son
la prednisona, metilprednisolona, hidrocortisona,
budesonida, etc.
Cuando el paciente no responde a los corticoides
se denomina corticoresistencia o corticorefractariedad
y cuando el brote vuelve en el periodo de disminución
o suspensión de los esteroides se denomina
corticodependencia. Pueden ser utilizados durante
el embarazo.
¿Cuales
son los potenciales efectos adversos?
El
uso de los corticoides debe ser supervisado ya que
puede tener efectos adversos potencialmente importantes.
Entre los más importantes y frecuentes están
los siguientes:
Al
actuar sobre el sistema inmune puede predisponer
a una mayor frecuencia de infecciones, en la mayoría
de las veces estas son leves y sin riesgo pero pueden
eventualmente complicarse por lo que si tiene fiebre
o decaimiento general consulte de inmediato a su
médico.
Puede
descalcificar sus huesos o puede alterar sus articulaciones
por lo que al estar tomando corticoides si inicia
un dolor en alguna articulación, en especial
en su cadera o región inguinal y se mantiene
o recurre frecuentemente, consulte de inmediato
a su médico.
La
suspensión de este medicamento debe ser realizada
gradualmente y supervisada. No se puede suspender
bruscamente este medicamento, ya que puede afectar
seriamente diversas funciones vitales del organismo.
Entre
los efectos más frecuentes están los
estéticos como aumento de volumen de la cara,
acné, aumento del vello corporal, estrías
en la piel, etc.
Si
usted es diabético y/o hipertenso deberá
controlarse su glicemia y/o presión arterial
frecuentemente.
Puede
causar entre otras cosas molestias visuales, molestias
musculares, insomnio, intranquilidad, calambres,
mareos, retención de líquido.
La
budesonida por su mínima absorción
no está asociado a efectos adversos importantes.
Se utiliza especialmente en la enfermedad de Crohn
ileo-cecal.
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